بسمه تعالى 24 / 7 / 1361 حضور محترم رئيس دفتر امام خمينى ضمن درود و سلام به رهبر كبير انقلاب و بت‌شكن زمان و امام امت، ما در لبه پرتگاه قرار گرفته بوديم كه يار مستضعفان جهان بار ديگر ما و اسيران را نجات داد و اسلام را احيا نمود اينك در اين برهه زمان بر ما واجب است كه تمام مسأله دينى و سياسى خود را از امام امت پيروى نماييم.
اين‌جانب درجه‌دار ارتش جمهورى اسلامى ايران و مقلد امام، شرح زندگى خود را در مورد دادن خمس كه يكى از فروع دين است به عرض مى‌رسانم.
1. داراى خانه مسكونى با تمام وسايل متوسط و اتومبيل سوارى پيكان مدل 55 كه با خانواده‌ام از آن‌ها استفاده مى‌كنيم و داراى سه پسر ـ كه وقت ازدواجشان است ـ و دو دختر بزرگ مى‌باشم.
2. خانه‌اى در دست مستأجر دارم (داراى دو باب مغازه و يك طبقه و نيم ساختمان آپارتمانى است) ضمناً پول سرقفلى كه مبلغ دويست و بيست هزار تومان بوده گرفته‌ام و خرج خانه مسكونى فعلى كه مورد استفاده‌ام هست نموده‌ام.
3. كليه اجاره‌اى كه مى‌گيرم به اضافه حقوقم جمعاً خرج ماهانه مى‌شود و هيچگونه پس‌اندازى ندارم (كه جمعاً يازده هزار تومان مى‌باشد) 4. مبلغ سى هزار تومان فعلاً بدهى دارم.
5. خانه مسكونى من مبلغ پنجاه هزار تومان ديگر خرج دارد كه باران نخوريم استدعا دارم آنچه را كه شرع مقدس اسلام است در اين مورد بيان فرماييد.
الف. به چه وسايلى خمس تعلق مى‌گيرد.
ب. خانه اضافى را به قيمت فعلى خمس بايد بدهم يا قيمتى كه ساخته‌ام و خرج ساختمان آن شده است.
ج. من هيچگونه پول پس‌اندازى نداشته‌ام كه سال از آن بگذرد يا گذشته باشد و اين زندگى كه به عرض رسيد به مرور زمان تهيه شده است.
خداوند متعال سايۀ حضرت مستطاب عالى را تا انقلاب حضرت مهدى (عج) بر سر مستضعفين جهان قائم بدارد، آمين، بحق محمد و آله الطاهرين.
۱. بسمه تعالى، شما به يكى از وكلاى مسلّم الوكاله اين‌جانب مراجعه و تصفيه حساب نماييد.